سرطان الثدي: ما تكشفه النتائج الخاطئة

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تتم دعوة النساء فوق سن الخمسين بانتظام للتصوير الشعاعي للثدي في ألمانيا. يهدف الفحص إلى الكشف عن سرطان الثدي في المراحل المبكرة جدًا من المرض. لكن فحص الثدي يتعرض لانتقادات متزايدة لأن النتائج الإيجابية الكاذبة - أي الاشتباه في الإصابة بالسرطان الذي تبين لاحقًا أنه غير ذي صلة - غالبًا ما تسبب مخاوف غير ضرورية. وفقًا لدراسة جديدة ، يمكن أن ترتبط هذه النتائج غير الصحيحة بزيادة خطر الإصابة بالسرطان لاحقًا.

كانت النساء اللواتي حصلن على نتائج إيجابية كاذبة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي في السنوات العشر القادمة بنسبة 40 في المائة تقريبًا مقارنة بالنساء اللواتي حصلن على نتائج طبيعية في التصوير الشعاعي للثدي. النساء اللواتي حصلن على نتيجة إيجابية كاذبة والذين تعرضوا بعد ذلك للخزعة كان لديهن خطر أعلى بنسبة 76 في المائة.

تشرح الأستاذة لويز إم هندرسون من جامعة نورث كارولينا: "من الممكن أن تكون النتائج المشبوهة ، حتى لو لم يتم الكشف عن السرطان في البداية ، مرتبطة بتكوين الورم في وقت لاحق".

استندت الحسابات إلى بيانات من أكثر من مليوني صورة شعاعية للثدي من حوالي 1.3 مليون امرأة في الولايات المتحدة. وهي تستند إلى اتحاد مراقبة سرطان الثدي ، الذي راقب النساء لأكثر من عشر سنوات بين عامي 1994 و 2009.

اكتشاف إيجابي في التصوير الشعاعي للثدي

عادةً ما يتم التحقق من النتيجة الواضحة في الفحص الوقائي باستخدام طرق التصوير الأخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). إذا تعذر دحض الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم إجراء خزعة ، وفي بعض الحالات ، يُنصح بإجراء عملية فورية.

تم تشخيص ما يقرب من 49000 امرأة بسرطان الثدي خلال فترة المراقبة. ومع ذلك ، بناءً على البيانات ، لم يتمكن الباحثون من تحديد ما إذا كان الورم قد نما في الورم الذي كان ظاهرًا سابقًا ، في مكان واحد في الثدي أو حتى في الثدي الآخر.

أنسجة الثدي الكثيفة كعامل خطر

يتكون الثدي الأنثوي بشكل أساسي من الأنسجة الدهنية والضامة. جزء لا يتجزأ من الأنسجة الغدية المنتجة للحليب ، والتي تتكون من فصيصات غدية على شكل عنب متصلة بالحلمة عبر قنوات الحليب. تحتوي أنسجة الثدي أيضًا على أعصاب وأوردة وأوعية ليمفاوية. إذا كانت الأنسجة كثيفة بشكل خاص ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي يكون أعلى من الأنسجة الأقل كثافة.

لذلك قام الباحثون بالتحقيق فيما إذا كانت كثافة أنسجة الثدي تؤثر على العلاقة بين النتائج الإيجابية الكاذبة والتشخيصات المستقبلية لسرطان الثدي. تم تشخيص المزيد من الإيجابيات الكاذبة لدى النساء ذوات أنسجة الثدي عالية الكثافة مقارنة بالنساء ذوات الأثداء الأقل كثافة ، والتي تتكون أساسًا من الأنسجة الدهنية. يقول هندرسون: "لم نفاجأ لأن صور أنسجة الثدي الكثيفة يصعب تفسيرها كثيرًا". ومع ذلك ، لم يكن لكثافة الأنسجة أي تأثير على احتمالية الإصابة بالفعل بسرطان الثدي بعد نتيجة إيجابية خاطئة.

النتائج الإيجابية الكاذبة كمؤشر للمخاطر

يقترح هندرسون استخدام النتائج الإيجابية الكاذبة في المستقبل كمؤشر على زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي وأنه يمكن تضمين ذلك في حساب احتمالات الإصابة بسرطان الثدي الفردية - على غرار العمر وكثافة أنسجة الثدي والسرطان في تاريخ العائلة.

لم يتم بعد توضيح سبب ارتباط النتائج السلبية الكاذبة بالسرطان اللاحق. من الممكن أن تتطور التغييرات غير المؤذية في الصور لاحقًا إلى ورم في كثير من الأحيان.

قد يستند الارتباط أيضًا إلى حقيقة أن النساء اللواتي يعرفن أنهن معرضات لخطر متزايد - على سبيل المثال ، من الإصابة بالسرطان في تاريخ عائلاتهن - يذهبن إلى الفحوصات في كثير من الأحيان. سيؤدي هذا تلقائيًا إلى زيادة احتمالية حصولك على نتيجة غير صحيحة.

نتيجة إيجابية بدون سرطان الثدي

كلما تم إجراء فحوصات تصوير الثدي بالأشعة السينية أو فحوصات أخرى للثدي ، كلما تم التوصل إلى نتائج غير صحيحة. من بين عشر نساء يتم فحص أثداءهن كل عامين ، تحصل أربع نساء على نتيجة إيجابية كاذبة في غضون عشر سنوات. هناك ما يصل إلى ست نساء يخضعن لفحوصات سنوية.

يمكن أن يشتبه خطأً في التكلسات الدقيقة أو السلائف على أنها خبيثة. فقط الفحص النسيجي للنسيج يمكن أن يثبت ما شاهده أطباء الأشعة في الصور ووجدوا أنه واضح.

كلما زادت الفحوصات الوقائية ، زاد عدد الأورام الخبيثة التي يمكن علاجها بعد ذلك. لذا ، فإن ما إذا كنت ترغب في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية وكم مرة يتطلب ذلك تقييمًا دقيقًا للفوائد والمخاطر. (الخامس)

كذا:  العلاجات المنزلية العشبية الطبية النباتات السامة العلجوم رعاية المسنين