كشط

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الكشط هو الاستئصال الجراحي لبطانة الرحم. يسمي الأطباء أيضًا هذا الإجراء abrasio uteri أو curettage. يتم استخدام تجريف الرحم ، من بين أمور أخرى ، بعد الإجهاض أو أثناء الإجهاض أو لأغراض التشخيص. اقرأ كل شيء عن الإجراء ، ومتى سيتم إجراؤه ، والمخاطر التي ينطوي عليها.

ما هو القشط؟

الكشط هو إجراء جراحي يقوم فيه طبيب أمراض النساء بإزالة بطانة الرحم بالكامل أو جزء منها. للقيام بذلك ، يستخدم أداة خاصة ، نوعًا من الحلقة المعدنية ذات الحافة الحادة أو الحادة (القطع) ، المكشطة. يُعرف الإجراء أيضًا باسم الكشط أو الكشط وهو أحد أكثر التدخلات النسائية شيوعًا في ألمانيا.

يختلف الكشط الجزئي عن الكشط الطبيعي في أن يقوم الطبيب أولاً بإزالة الغشاء المخاطي من عنق الرحم ثم من جسم الرحم. بهذه الطريقة ، على سبيل المثال ، يمكن تحديد تشخيص السرطان بدقة أكبر في مكان محدد في الرحم.

أثناء الكشط بالشفط ، يطور الجهاز شفطًا طفيفًا يتم من خلاله امتصاص الأنسجة المتضخمة بعد الكشط. غالبًا ما تستخدم هذه التقنية في عمليات الإجهاض.

متى تقوم بعملية الكشط؟

غالبًا ما يقوم أطباء التوليد وأمراض النساء بإجراء كشط لأغراض التشخيص. يقوم أخصائي علم الأمراض بعد ذلك بفحص الغشاء المخاطي مجهريًا بعد كشط الرحم ، وبالتالي يمكنه اكتشاف أي تغيرات في الخلايا قد تشير إلى الإصابة بالسرطان ، على سبيل المثال.

يسمح التآكل الجزئي ، الذي يتم فيه فحص الأغشية المخاطية لأقسام الرحم الفردية بشكل منفصل ، باستخلاص استنتاجات حول الموقع الدقيق لتغير الخلية - على سبيل المثال في حالة سرطان بطانة الرحم. غالبًا ما يتم دمج التآكل مع تنظير الرحم من أجل زيادة القيمة الإعلامية للكشط.

الأسباب الشائعة للتجريف: الإجهاض وموت الجنين

لأسباب مختلفة ، يمكن أن يموت الجنين في الرحم في بداية الحمل. يمكن أن يؤدي ما يسمى بموت الجنين إلى ولادة بمخاض طبيعي أو يمكن أن يكون صامتًا تمامًا. في حالات الإجهاض بدون كشط ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة. تعد العدوى والنزيف من المخاطر النموذجية للإجهاض. يساعد التآكل والعلاج المتزامن بالمضادات الحيوية على منع هذه الأمراض الثانوية الخطيرة.

القشط بعد الولادة

بعد الولادة ، غالبًا ما تبقى أجزاء من كعكة الأم أو الأغشية في الرحم. إذا لم يستطع الرحم الانقباض بشكل صحيح ، فإن بقايا الأنسجة هذه تنزف. عادةً ما تساعد بعض الأدوية الرحم على الانقباض مرة أخرى. ومع ذلك ، إذا لم يعمل هذا بشكل كافٍ ، فإن كشط الغشاء المخاطي فقط هو الذي سيساعد ؛ في الحالات الشديدة ، يجب على طبيب أمراض النساء إزالة الرحم تمامًا.

فترات الحيض غير المنتظمة

غالبًا ما تكون فترات الحيض المتزايدة أو المكثفة أو غير المنتظمة هي سبب الكشط. انقطاع الطمث هو وقت شائع لظهور هذه الأعراض. غالبًا ما يكون السبب هو تغيرات الخلايا الحميدة في بطانة الرحم (مثل الأورام الحميدة). كما أن النزيف ما بين الحيض يجعل التآكل أمرًا ضروريًا. غالبًا ما تكون هذه بسبب التهاب بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم).

إنهاء الحمل

إذا قررت المرأة عدم الحمل ، فيمكن إنهاؤها عن طريق شفطها. إذا لم تكن هناك أسباب طبية مثل تعريض الأم للخطر بضرورة إجراء عملية الإجهاض في وقت مبكر ، فمن الممكن إجراء الإجهاض في ألمانيا حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل.

ماذا تفعل بالقشط؟

تجرى عملية الكشط عادة تحت تأثير التخدير العام ، فعلى سبيل المثال ، إذا تمت إزالة الأنسجة فقط من عنق الرحم ، فيمكن القيام بذلك أيضًا تحت تأثير التخدير الموضعي.

يعتمد إجراء الكشط في العيادة الخارجية على تقييم الطبيب والأمراض المصاحبة المحتملة للمرأة ، بالإضافة إلى نوع الكشط. بشكل عام ، يقرر أطباء أمراض النساء التخلص منها في العيادة الخارجية كلما أمكن ذلك من أجل الحفاظ على الضغط الواقع على المريض عند أدنى مستوى ممكن.

القشط: الإجراء والتحضير

يتم إجراء العملية على كرسي أمراض النساء والتي تستخدم أيضًا للفحوصات الوقائية.

بعد أن يقوم الجراح بغسل وتطهير وتغطية الساقين والأعضاء التناسلية بقطعة قماش معقمة ، يقوم بوضع أدوات خاصة في المهبل وعنق الرحم من أجل رؤية الغشاء المخاطي أثناء الكشط بشكل جيد.

ثم يستخدم المكشطة لإزالة الغشاء المخاطي في جسم الرحم وعنق الرحم. باستخدام حلقة شفط خاصة ، يمكنه امتصاص الأنسجة المزالة.

ما هي مخاطر القشط؟

يعد النزيف أو العدوى أو الألم أمرًا شائعًا بعد الكشط. يعتمد علاج هذه المضاعفات على شدتها.

نزيف غزير بعد الكشط

الرحم عضو به الكثير من الدم. لذلك ، هناك خطر حدوث نزيف غزير بعد كشط الأغشية المخاطية. يمكن أن يكون السبب إما قطع عميق جدًا أو أنسجة متبقية. سيقرر طبيب أمراض النساء ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية أخرى أو ما إذا كان الإرقاء كافياً ، على سبيل المثال بمساعدة دواء (مرقئ). تعتمد مدة استمرار النزيف بعد تجريف الرحم أيضًا على الأمراض المصاحبة المحتملة ، على سبيل المثال اضطرابات تخثر الدم.

عدوى وانثقاب الأعضاء

كما هو الحال مع الإجراءات الأخرى ، يزداد خطر الإصابة بعدوى الجرح بعد السحج. يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب بدوره إلى تسمم الدم ، والذي يعالجه الطبيب بعد ذلك بالمضادات الحيوية وأدوية الدورة الدموية.

يزيد استخدام الكحت المدبب من خطر قيام الطبيب بثقب الرحم أو الأعضاء الأخرى عن طريق الخطأ (ثقب). يمكن أن تدخل الجراثيم إلى تجويف البطن من خلال قناة الجرح هذه وتسبب التهابًا في جدار البطن.

ضعف عنق الرحم

عندما يتم كشط الرحم ، يمكن أن يصاب النسيج الضام لعنق الرحم بجروح بالغة لدرجة أنه لم يعد قادرًا على دعم وزن الطفل بشكل كافٍ أثناء الحمل اللاحق (ضعف عنق الرحم). يمكن أن يؤدي ذلك إلى ولادة مبكرة أو الإضرار بالطفل أثناء الولادة.

تغير الحيض بعد الكشط

يمكن أن يؤدي التندب بعد الكشط في منطقة الرحم (synechiae) إلى العقم إذا لم تعد خلية البويضة المخصبة تغرس بشكل صحيح. أعراض هذه الالتصاقات هي قلة الدورة الشهرية أو قلة تواترها بعد كشط الغشاء المخاطي وكذلك الإجهاض في بداية الحمل.

ألم بعد القشط

يمكن أن تحدث آلام شد البطن بعد كشط الرحم ، خاصة في الأيام القليلة الأولى. تشبه هذه في الغالب تقلصات الدورة الشهرية المعروفة. قد يقوم الطبيب بإعطاء مسكنات الألم للمساعدة في التعافي بعد الكشط.

ما الذي يجب علي مراعاته بعد الكشط؟

إذا تم إجراء عملية الكشط في العيادة الخارجية ، فيمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد بضع ساعات من المراقبة. لا يسمح لك بقيادة السيارة تحت تأثير المخدر.

كوني حذرة بعد كشط الرحم. خذ إجازة لبضعة أيام للوقاية من المضاعفات واحترس من الأعراض التحذيرية. وتشمل هذه الأعراض ظهور الألم المفاجئ وتفاقمه وتوتر جدار البطن والنزيف الغزير والرائحة الكريهة والإفرازات القيحية بالإضافة إلى الحمى والضعف. في حالة حدوث هذه العلامات ، يجب أن ترى طبيب أمراض النساء الخاص بك في أقرب وقت ممكن.

مع ممارسة الرياضة بعد كشط الرحم ، انتظري أسبوعًا أو أسبوعين لتقليل خطر النزيف. ناقش مع طبيب أمراض النساء الخاص بك.

دورة بعد القشط

في الأساس ، أثناء التآكل وأثناء نزيف الحيض الطبيعي ، تتم إزالة بطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن الإجراء أكثر خطورة ، وهذا هو السبب في أن الفترة الأولى بعد تجريف الرحم يمكن أن تصل إلى ثمانية أسابيع قادمة. خلال هذا الوقت ، يتشكل الغشاء المخاطي ببطء ويكتمل التئام الجروح. لا تنزعجي من تأخر الدورة الشهرية بعد كشط الأنسجة ، وإذا كان لديك شك ، استشيري طبيبك النسائي.

كذا:  قيم المختبر الطب البديل الإخبارية