الخلل الوظيفي القحفي الفكي (CMD)

سابرينا كيمبي كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست علم الأحياء وتخصصت في البيولوجيا الجزيئية وعلم الوراثة البشرية وعلم العقاقير. بعد تدريبها كمحرر طبي في ناشر متخصص شهير ، كانت مسؤولة عن المجلات المتخصصة ومجلة المريض. الآن تكتب مقالات حول الموضوعات الطبية والعلمية للخبراء والأشخاص العاديين وتحرر المقالات العلمية للأطباء.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

CMD هو اضطراب شائع في جهاز المضغ.وهذا يشمل العديد من أمراض المفاصل الصدغية وعضلات المضغ بالإضافة إلى اضطرابات ملامسة الأسنان التي تحدث بشكل فردي أو معًا. غالبًا ما تلعب الجوانب النفسية دورًا. غالبًا ما يتم التعرف على CMD وعلاجه في وقت متأخر. هنا يمكنك معرفة الأعراض التي تشير إلى CMD ، وما هي خيارات العلاج المتاحة وما يمكنك القيام به بنفسك!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. K07

لمحة موجزة

• الأعراض: بما في ذلك ألم في عضلات الفك أو مفاصل الفك ، وجع الأسنان ، وتقييد حركة الفك السفلي ، وتشقق أو فرك في مفصل الفك. ربما أيضًا صداع وآلام في الرقبة وآلام في الظهر وطنين الأذن وما إلى ذلك.
• العلاج: على سبيل المثال الجبيرة الإطباقية وتدابير تقويم الأسنان أو تقويم الأسنان والعلاج الطبيعي وعلاج العظام ؛ إذا لزم الأمر الأدوية والعلاج النفسي والارتجاع البيولوجي والوخز بالإبر
• ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك؟ من بين أمور أخرى ، الاسترخاء المستهدف للفك (على سبيل المثال في المواقف العصيبة) ، وتقنيات الاسترخاء ، ورياضات التحمل ، والتوازن الجيد بين العمل والحياة
• الأسباب وعوامل الخطر: بما في ذلك فقدان الأسنان ، أو الحشوات أو التيجان المرتفعة للغاية ، أو انحراف الأسنان أو الفكين ، أو الإجهاد النفسي ، أو صرير الأسنان
• التشخيص: بناءً على العلامات النموذجية للـ CMD (مثل الأسنان المنحرفة ، والتشقق في المفصل الصدغي الفكي ، وعضلات المضغ المشدودة) ، وربما التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

CMD: الأعراض

تتمثل أوضح علامات الخلل الوظيفي القحفي الفكي (CMD) في الألم وتقييد الحركة في منطقة الرأس والرقبة:

• يمكن أن يحدث ألم الفك عند المضغ أو عند الراحة ، على جانب واحد أو على كلا الجانبين في الفك العلوي أو السفلي.
• يشعر الفك بالتوتر أو يمكن الشعور بالألم في مفصل الفك (على سبيل المثال عند مضغ الطعام الصلب).
• يمكن أن تكون المفاصل الصدغية و / أو عضلات المضغ حساسة للمس.
• وجع الاسنان ممكن ايضا.

في الوقت نفسه ، غالبًا ما تكون هناك مشاكل مع CMD فتح أفواههم على مصراعيها - بعض الأشخاص المصابين لا يفتحونها على مصراعيها. في حالات أخرى ، تكون المفاصل الصدغية للفك مفرط الحركة ويمكن بسهولة "خروج الكرة" (فك القفل).

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بـ CMD من عضة سيئة: لا يمكنهم الجمع بين أسنان الفك السفلي والعلوي معًا تمامًا ، ولكن يتم إزاحتها فقط. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تمضغ أو تتحدث ، قد تلاحظ تشققًا وفركًا في مفصل الفك.

كثير من مرضى CMD يطحنون أسنانهم (صرير الأسنان) إما أثناء النهار أو في الليل. على العكس من ذلك ، يزداد خطر الإصابة بمرض CMD عندما يطحن المرضى أسنانهم. تقوم بفرك المينا في هذه العملية. نتيجة لذلك ، تكون الأسنان شديدة الحساسية للأطعمة الساخنة أو الباردة أو الحلوة أو الحامضة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن توتر العضلات المستمر عند طحن الأسنان ليلاً يتبعه ألم أو تصلب الصباح في عضلات المضغ أو في مجموعات العضلات المجاورة. تتأثر مناطق الخد والصدغ في الغالب. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ المفاصل الصدغية الفكية بالتأذي بسبب الحمل الزائد.

الأعراض المصاحبة

يمكن أن تظهر بعض أعراض CMD أيضًا أنه للوهلة الأولى لا يبدو أنها مرتبطة بنظام المضغ أو ألم الفك (بشرط عدم وجود أمراض أخرى مشخصة مسؤولة عن هذه الأعراض):

• وجع الأذن و / أو ضوضاء ذاتية في الأذنين (طنين الأذن)
• صداع ، معظمه في المنطقة الزمنية
• دوخة
• صعوبة البلع (عسر البلع).
• اضطرابات الصوت
• توتر وألم في الرقبة أو الكتفين أو الظهر
• الضغط خلف العينين وفي الجيوب الأنفية
• ألم عند النساء أثناء الجماع (عسر الجماع)
• ضغط عاطفي
• اضطرابات القلق أو الاكتئاب

ليس من غير المألوف أن تعاني CMD من الألم أو الانزعاج في مناطق الجسم المجاورة مثل الكتفين أو الرقبة أو الظهر. تؤدي عضلات المضغ المتوترة إلى توتر عضلات الرأس والرقبة أيضًا. يمكن أن تستمر دوامة التوتر هذه في الخلف. تبدأ العضلات بالتأذي (ألم عضلي) ، أو تصلب (داء عضلي) أو حتى تصبح ملتهبة (التهاب العضل).

نصيحة: غالبًا ما يرتبط طنين الأذن و CMD. إذا تم علاج CMD في وقت مبكر ، يمكن أن يتحسن الطنين في بعض الأحيان. إذا استمر طنين الأذن لأكثر من ثلاثة أشهر (طنين الأذن المزمن) ، فمن الصعب علاجه.

ما هو CMD؟

يتكون مصطلح الخلل الوظيفي القحفي الفكي من عدة كلمات أو أجزاء من الكلمات:

• كرانيو: مشتق من الكلمة اللاتينية الجمجمة ، والتي تعني الجمجمة.
• الفك السفلي: مصطلح طبي يشير إلى "الانتماء إلى الفك السفلي".
• الخلل الوظيفي: ضعف الوظيفة.

لذلك فهو خلل في جهاز المضغ. يتم تلخيص العديد من الأمراض تحت هذا المصطلح ، والتي يمكن أن تحدث بشكل فردي أو في مجموعات مختلفة:

• اضطراب عضلات المضغ (اعتلال عضلي)
• مرض مفصل الفك الصدغي (اعتلال مفصلي)
• اضطراب الإطباق (الإطباق): التلامس بين أسنان الفك العلوي والسفلي معيب - الأسنان العلوية والسفلية لا تلتقيان أو لا تلتقيان.

في بعض الأحيان هناك حديث عن اعتلال عضلي في نظام المضغ (MAP ؛ "اضطراب الفك الصدغي"). هذه مجموعة فرعية من CMD وتشير فقط إلى أمراض عضلات المضغ ومفاصل الفك الصدغي وتتجاهل اضطراب الانسداد.

CMD: التردد

يعاني حوالي 15 بالمائة من الألمان البالغين من أعراض CMD التي تتطلب العلاج. كل مريض من السادس إلى السابع في عيادة طب الأسنان يعاني من خلل وظيفي في القحف الفكي.

CMD: العلاج

أمراض وشكاوى مختلفة جزء من CMD. هذا يتطلب العلاج الشامل. بالإضافة إلى طبيب الأسنان ، يمكن أيضًا إشراك أخصائي تقويم الأسنان و / أو أخصائي العلاج الطبيعي و / أو أخصائي تقويم العظام و / أو المعالج النفسي. إذا كنت تعاني من أمراض كامنة مثل الروماتيزم أو هشاشة العظام أو التهاب المفاصل ، فيجب عليك أيضًا العلاج من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم.

العلاج عند طبيب الاسنان وتقويم الاسنان

الهدف من علاج CMD هو إرخاء العضلات مع تقليل الألم. سوف تتلقى جبيرة عضة (جبيرة انسداد) من طبيب الأسنان لهذا الغرض. كما أنه يعوض التلامس غير الصحيح للأسنان ، ويصحح الحشوات أو التيجان العالية جدًا و / أو يجدد أطقم الأسنان غير الصالحة للاستخدام.

جبيرة الإطباق

الجبيرة للأسنان هي أهم إجراء علاجي في CMD. يقوم طبيب الأسنان بضبط الجبيرة بشكل فردي بحيث تتلاءم أسنان الفك العلوي والسفلي معًا بشكل صحيح. هذا يمنع صرير الأسنان ويوزع الضغط عندما تضغط على أسنانك. بهذه الطريقة ، تحمي الجبيرة مادة الأسنان الصلبة وجهاز تثبيت الأسنان.

بالإضافة إلى ذلك ، تعمل جبيرة العضة على تخفيف مفاصل الفك وإعادة تنظيمها بشكل صحيح. تسترخي عضلات الفك ، مما يساعد على إبقاء الفك العلوي والسفلي في وضع مريح ويخفف الألم. على المدى الطويل ، من المحتمل أن تتغير الروابط بين العضلات والأعصاب ، وتعيد عضلات المضغ تنظيم نفسها ، وسيتم الضغط على المفاصل بشكل مختلف.

بشكل افتراضي ، يستخدم أطباء الأسنان جبيرة انسداد ميشيغان. جبيرة ميشيغان هذه مصنوعة من البلاستيك القوي وتغطي جميع الأسنان الموجودة في الفك العلوي. ولكن هناك أنواع أخرى من القضبان والأنظمة المكونة من عدة أنواع من القضبان.

إذا كان عليك ارتداء جبيرة أثناء النهار ، فيجب أن تكون قادرًا على التحدث بشكل طبيعي مرة أخرى بعد أسبوع على أبعد تقدير. إذا لم يكن كذلك ، اتصل بطبيب الأسنان الخاص بك!

في بعض الأحيان تتحرك الأسنان الفردية أو الفك السفلي مع جبيرة الإطباق. هذا هو السبب في أن الفحوصات المنتظمة لطبيب الأسنان مهمة باستخدام جبيرة الإطباق. هذا يسمح بتحديد الآثار الجانبية وتجنبها في مرحلة مبكرة. حتى بعد زيارة العلاج اليدوي أو تقويم العظام ، يجب على طبيب الأسنان التحقق من ملاءمة الجبيرة.

مرارًا وتكرارًا ، سيقوم طبيب الأسنان بتعديل الأوقات التي يجب أن ترتدي فيها الجبيرة لتناسب احتياجاتك. قد تحصل أيضًا على جبائر مختلفة يجب عليك ارتداؤها بالتناوب. تمنعك هذه الإجراءات من قبض أسنانك بسبب الجبيرة أو من حدوث توتر جديد أو وضع سيء بسبب الجبيرة.

يمكن للأطفال الذين يعانون من CMD أيضًا تلقي الجبائر طالما لم يتم تغيير الأسنان.

مزيد من التدابير

إذا أدت الجبيرة الإطباقية إلى تحسين أعراض CMD الخاصة بك عن طريق تصحيح الأسنان المنحرفة أو التلامس غير الصحيح للأسنان ، فيمكن لطبيب الأسنان وأخصائي تقويم الأسنان اتخاذ تدابير إضافية. وتشمل هذه:

• طحن الأسنان
• سد فجوات الأسنان
• إعادة بناء الأسنان الفردية بالتيجان أو الجسور
• الإجراءات التصحيحية لتقويم الأسنان

لمثل هذه التدابير ، يتم استخدام الموقتات طويلة الأجل في البداية لاختبار ما إذا كانت أعراض CMD تتحسن. إذا كان الأمر كذلك ، يتم تعديل الأسنان بشكل دائم وفقًا لذلك.

إذا كانت المفاصل الصدغية الفكية متآكلة وملتهبة بشكل مزمن (أمراض التهاب المفاصل) ، يمكن أن يساعد ري المفصل الصدغي الفكي (بزل المفصل). يقوم طبيب الأسنان بإدخال الكانيولات في المفصل الصدغي الفكي ويغسل المفصل بعناية. على سبيل المثال ، يمكن إزالة الخلايا الالتهابية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يجب أيضًا إجراء عملية ، ربما باستبدال المفصل الصدغي الفكي.

العلاج الطبيعي وعلاج العظام

غالبًا ما يكون العلاج الطبيعي وربما العلاج العظمي أيضًا مكونات مهمة في علاج CMD. أنها تحسن فعالية تدابير طب الأسنان.

إن نظام الهيكل العظمي بأكمله والعضلات المرتبطة به والأنسجة الضامة مترابطة. يمكن أن يتسبب الوضع السيئ في الفك ، ولكن أيضًا في بقية الهيكل العظمي ، في حدوث دوامة من التوتر العضلي قد يمر عبر الجسم كله. يمكن كسر شلال التوتر هذا بالعلاج الطبيعي وتقويم العظام.

يمكن إرخاء العضلات المتوترة من خلال تمارين العلاج الطبيعي. تعمل التمارين السلبية والنشطة أيضًا على تعزيز تدفق الدم إلى العضلات والأنسجة الضامة وتساعد على تحريك الفكين بطريقة أكثر تنسيقًا.

تكون العديد من التمارين أكثر فاعلية إذا واصلت ممارستها في المنزل. دع أخصائي العلاج الطبيعي يوضح لك التمارين المناسبة.

بالإضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي ، غالبًا ما يشتمل علاج CMD أيضًا على تطبيقات الحرارة أو البرودة بالإضافة إلى العلاج بالضوء الأحمر أو الموجات الدقيقة أو الموجات فوق الصوتية. يمكن أيضًا تخفيف آلام العضلات والمفاصل من خلال تدليك الفك والعلاج اليدوي وتقنيات تقويم العظام.

العلاج النفسي

غالبًا ما يساهم الإجهاد في العمل أو في الحياة الخاصة في حقيقة أن المتضررين يطحنون أسنانهم أو يضغطون على أسنانهم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأمراض العقلية مثل الاكتئاب أو اضطراب الشخصية إلى تفاقم أعراض CMD. خاصة إذا لم ينجح علاج الأسنان أو ساءت الأعراض ، يجب عليك الاتصال بالطبيب النفسي. يمكنه مساعدتك في إدارة وتقليل التوتر وعلاج أي أمراض عقلية موجودة.

تشمل تدابير العلاج النفسي العلاج السلوكي وإجراءات الارتجاع البيولوجي. يمكن للمعالج النفسي أيضًا ترتيب دورات لطرق الاسترخاء مثل الاسترخاء التدريجي للعضلات أو اليوجا أو التدريب الذاتي.

الارتجاع البيولوجي

إجراءات الارتجاع البيولوجي فعالة في طحن الأسنان. نظرًا لأن طحن الأسنان و CMD غالبًا ما يكونان مرتبطين ، فهو مفيد أيضًا هنا. يحدث صرير أو صرير أسنانك دون وعي. في إجراءات الارتجاع البيولوجي ، تتعلم بمساعدة الأجهزة الإلكترونية أن تكون على دراية بهذه العمليات ومن ثم ، على سبيل المثال ، إرخاء عضلات الفك بطريقة مستهدفة. ينحسر ألم العضلات على المدى الطويل.

الدواء

في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا في علاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. حسب الحاجة ، وهذا يشمل ، على سبيل المثال:

• مسكنات الآلام (المسكنات)
• العقاقير المضادة للالتهابات مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات ("الكورتيزون")
• مرخيات العضلات (ترخي عضلات الفك والعضلات المتوترة الأخرى)
• الحبوب المنومة والمهدئات
• مضادات الاكتئاب

سم البوتولينيوم

في بعض حالات CMD ، تتضخم بعض عضلات المضغ. يمكن تقليل هذا عن طريق الحقن الموجه لتوكسين البوتولينوم العصبي. ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على توكسين البوتولينوم لهذا التطبيق ويمكن استخدامه فقط "خارج التسمية" (خارج الموافقة كمحاولة شفاء فردية).

عيب حقن البوتوكس هو أن قوة المضغ تقل. لذلك يجب تحديد جرعات السم بدقة حتى يتمكن المريض من المضغ بشكل طبيعي بعد ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، يزول تأثير البوتوكس بعد حوالي نصف عام. قد يتعين بعد ذلك إعادة الحقن. لذلك فإن تمارين العلاج الطبيعي المصاحبة مهمة.

يدرس الباحثون حاليًا تأثيرات توكسين البوتولينوم على تخفيف الآلام في CMD.

طرق العلاج البديلة

في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون العلاجات البديلة مفيدة في علاج الخلل الوظيفي القحفي الفكي. على سبيل المثال ، يمكنك محاولة استخدام الوخز بالإبر والعلاج بالابر لإرخاء العضلات وتقليل الألم وتحسين التأثيرات النفسية.

لا يمكن للطرق البديلة أن تحل محل العلاج الطبي التقليدي للضعف القحفي الفكي (CMD) ، بل يمكنها فقط أن تكمله.

CMD: ماذا يمكنك أن تفعل بنفسك؟

CMD هو مرض معقد تلعب فيه العوامل النفسية دورًا رئيسيًا أيضًا. في هذه المرحلة ، يمكنك اتخاذ إجراء بنفسك:

ابدأ بمراقبة نفسك: في أي مواقف تعاني أكثر من الألم؟ متى يكون لديك ميل خاص لطحن أسنانك أو قضم أسنانك؟ متى تتبنى وضعية سيئة؟ في مثل هذه المواقف ، يمكنك محاولة إرخاء فكك بنشاط. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضًا ممارسة التمارين التي يعرضها لك أخصائي العلاج الطبيعي في المنزل باستمرار.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد تمارين الاسترخاء مثل استرخاء العضلات التدريجي أو اليوجا أو التدريب الذاتي في علاج اضطراب التقلص العضلي المزمن. كما تزيد رياضات التحمل عدة مرات في الأسبوع من صحتك.

تعد جهات الاتصال الاجتماعية مهمة جدًا أيضًا: مقابلة الأصدقاء بانتظام وقضاء بعض الوقت مع عائلتك. وأخيرًا وليس آخرًا: قم بتنمية هواياتك الحبيبة - فهذا أيضًا يعزز الاسترخاء والرفاهية.

نصيحة: يمكن للأطفال أيضًا القيام بتمارين لإرخاء العضلات. يمكن أيضًا تقليل المخاوف الحالية من خلال التدريب على تأكيد الذات.

CMD: الأسباب

هناك العديد من العوامل التي تساهم في تطور الخلل الوظيفي القحفي الفكي (CMD) ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على بعضها البعض. تمت مناقشة العوامل التالية ، من بين أمور أخرى:

• حوادث الأسنان وفقدان الأسنان
• حشوات أو تيجان عالية جدًا ، أطقم أسنان غير صالحة للاستعمال
• اختلالات الأسنان ، تحولات الأسنان أو هجرات الأسنان
• اضطرابات ملامسة الأسنان
• نمو غير موات للجمجمة
• الاضطرابات الهرمونية
• ضغط عاطفي
• مشاكل عقلية (القلق والاكتئاب).
• السلوكيات غير المواتية
• الأمراض الكامنة مثل الروماتيزم وهشاشة العظام والتهاب المفاصل

كما أن صرير الأسنان أثناء النهار أو الليل يزيد من خطر الإصابة بمرض CMD.

تتسبب العوامل المذكورة في توتر عضلات الفك بشكل دائم وفي النهاية توتر. تكمن المشكلة هنا في الحد الأقصى من التوتر ، بل تكمن في توتر العتبة المنخفضة المستمر لعضلات الكتلة. من بين أمور أخرى ، يؤدي هذا إلى إزاحة أجزاء من المفاصل الصدغية الفكية مثل قرص المفصل (القرص المفصلي). النتيجة: ألم مفاصل الفك و / أو لم يعد بإمكانك فتح فمك على اتساعه.

وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى وجع الأذن ، وطنين الأذن ، والدوخة ، والصداع أو توتر الرقبة ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي المشاكل في جهاز المضغ إلى تفاقم مشاكل العمود الفقري ، والتي ربما تكون بسبب خلل في التوصيل العصبي.

CMD: الفحوصات والتشخيص

يجب توضيح العلامات المحتملة للخلل القحفي الفكي (CMD) في أسرع وقت ممكن. لذا اذهب إلى طبيب الأسنان إذا:

• المضغ يؤلم ،
• يشعر الفك السفلي بتيبس بعد الاستيقاظ في الصباح ،
• لا يمكنك فتح فمك على مصراعيه
• تلاحظ ضوضاء عند تحريك مفاصل الفك السفلي
• أنت تطحن أسنانك كثيرًا أثناء النهار أو تضغط على أسنانك بإحكام أو ينصحك شخص قريب منك بصرير الأسنان ليلًا.

يجب عليك أيضًا زيارة طبيب الأسنان إذا عانيت فجأة من أعراض بعد علاج الأسنان أو تقويم الأسنان (مثل الألم ، أو تشقق في مفصل الفك أو عدم القدرة على فتح فمك على نطاق واسع):

يعاني بعض الأشخاص من CMD دون أن تظهر الأعراض بشكل واضح أو فقط مع صرير الأسنان ليلًا ، وهو ما لا يلاحظه الشخص المعني. ثم يمكن أن يؤدي طقم الأسنان الجديد فجأة إلى مشاكل لأن بعض حشوات السيراميك لا يمكنها تحمل صرير الأسنان على المدى الطويل.

أو قد يؤدي علاج الأسنان الرئيسي الذي يتطلب منك إبقاء فمك مفتوحًا لفترات طويلة من الوقت إلى إرباك مفصل الفك.

قبل العمل المكثف للأسنان ، يجب على طبيب الأسنان فحص كل مريض لفترة وجيزة بحثًا عن CMD وطحن الأسنان.

هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص CMD

سيقوم طبيب أسنانك بإجراء فحص CMD في الحالات المشتبه بها أعلاه. سيتحقق مما إذا كان لديك واحد أو أكثر من النقاط التالية ، والتي تتحدث لصالح CMD:

• لا يمكنك فتح فمك على اتساع كافٍ.
• تفتح فمك بشكل منحرف أو غير متماثل.
• لا يمكنك تحريك فمك بشكل كافٍ.
• تلتقي بعض أسنان الفك العلوي والسفلي بشكل غير ملائم.
• هناك علامات على صرير الأسنان مثل علامات الأسنان في اللسان والخد ، وأسطح المضغ المصقولة بسلاسة ، والشقوق وتكسير مينا الأسنان ، وتكسير بنية الأسنان ، وأعناق الأسنان والحواف القاطعة أو الأسنان الحساسة للألم.
• تتشقق المفاصل الفكية الصدغية أو تحتك ببعضها البعض بصوت مسموع.
• تكون عضلات المضغ وربما العضلات المحيطة حتى عضلات الرقبة حساسة للضغط أو تصلب.

إذا اشتبه طبيب الأسنان في وجود انسداد في المفصل الصدغي الفكي ، فيمكنه فحص ذلك عن كثب بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI ، المعروف أيضًا باسم التصوير بالرنين المغناطيسي). إذا لم تتحسن الأعراض على الرغم من العلاج ، يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا أيضًا لمزيد من التوضيح.

بالإضافة إلى الفحص الجسدي ، سيسألك طبيب الأسنان عن صحتك النفسية. على سبيل المثال ، يسأل عما إذا كنت تعاني من القلق أو التوتر العاطفي.

إذا أكدت المعلومات الواردة من مقابلة المريض والفحوصات الاشتباه في وجود خلل وظيفي في الجمجمة والفك السفلي (CMD) ، سيقترح طبيب الأسنان العلاج المناسب.

كذا:  الإخبارية العناية بالبشرة شعر