علاج مرض لايم

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

فابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.

المزيد عن خبراء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يشمل علاج داء البورليات إعطاء المضادات الحيوية لعدة أسابيع. عند اختيار المكونات الفعالة والجرعة يأخذ الطبيب بعين الاعتبار ، من بين أمور أخرى ، مرحلة المرض وعمر المريض. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول علاج مرض لايم هنا!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. M01G01A68

علاج داء لايم: كلما كان ذلك مبكرًا ، كان ذلك أفضل!

يتكون علاج داء البورليات من إعطاء المضادات الحيوية. ينطبق ما يلي: كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما تراجعت أعراض مرض لايم بشكل أسرع. في الوقت نفسه ، ينخفض ​​معدل المضاعفات مع العلاج المبكر والصحيح. يعد مرض لايم مرضًا خطيرًا ، إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يسبب مضاعفات وأضرارًا لاحقة.

تعتمد المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب إلى متى في الحالات الفردية ، من بين أمور أخرى ، على أعراض مرض لايم (المظاهر المبكرة أو المتأخرة) ، وعمر المريض واحتمال فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

علاج داء البورليات للظهور المبكر

في حالة المظاهر المبكرة مثل "أحمر الخدود المتجول" النموذجي ، يستخدم الأطباء عادة الدوكسيسيكلين أو الأموكسيسيلين لعلاج داء لايم. يتم تناول هذه المضادات الحيوية على شكل أقراص أو عصير (غالبًا عدة مرات) يوميًا. عادة ما يصف الطبيب الدواء لمدة 10 إلى 21 يومًا (تعتمد المدة الدقيقة للعلاج على مدة وشدة الأعراض والمضاد الحيوي).

الدوكسيسيكلين فعال وعادة ما يكون جيد التحمل. ومع ذلك ، يجب على النساء الحوامل عدم تناول هذا المضاد الحيوي. سيتم إعطاؤك أموكسيسيلين بدلاً من ذلك. يُفضل الأموكسيسيلين أيضًا على الدوكسيسيكلين لعلاج مرض لايم المبكر عند الأمهات المرضعات.

يمكن علاج الأطفال من سن 9 سنوات بالدوكسيسيكلين مثل البالغين. من ناحية أخرى ، عادةً ما يُعطى الأطفال الأصغر سنًا أموكسيسيلين (أحيانًا مضادات حيوية أخرى). السبب: يمكن أن يتسبب الدوكسيسيكلين في تغير لون الأسنان وتلف مينا الأسنان ، من بين أمور أخرى. لذلك ، لا ينبغي أن تعطى إلا بعد تشكل المينا.

البدائل الممكنة للدوكسيسيكلين والأموكسيسيلين (على سبيل المثال في حالة الحساسية) هي المضادات الحيوية سيفوروكسيم وأزيثروميسين.

علاج الداء العصبي المبكر

غالبًا ما يصف الأطباء استخدام الدوكسيسيكلين لمدة 14 يومًا لعلاج داء العصيات العصبية المبكرة.

تتوفر المضادات الحيوية سيفترياكسون وسيفوتاكسيم والبنسلين جي كبدائل. يتم إعطاؤه على شكل تسريب مباشرة في الوريد (في الوريد). هذا يضمن أعلى مستوى ممكن من المواد الفعالة في الدم. كما هو الحال مع الدوكسيسيكلين ، توصي الجمعيات المتخصصة بعلاج لمدة 14 يومًا.

علاج داء لايم لتأخر ظهوره

عادة ما تصيب المظاهر المتأخرة لمرض لايم المفاصل (التهاب مفاصل لايم). عادة ما يتكون علاج داء البورليات من تناول الدوكسيسيكلين أو - إذا لم يُسمح بإعطاء الدوكسيسيكلين (على سبيل المثال للنساء الحوامل أو الأطفال دون سن الثامنة) - تناول الأموكسيسيلين لمدة 30 يومًا.

الأمر نفسه ينطبق على علاج مرض لايم لالتهاب الجلد المزمن (التهاب الجلد المزمن الضموري): إذا لم يكن الجهاز العصبي متورطًا ، سيصف الطبيب دوكسيسيكلين أو أموكسيسيلين لمدة 30 يومًا.

إذا كانت الأعراض العصبية مصاحبة لالتهاب الجلد المزمن ، فعادة ما يتلقى المرضى دفعات من البنسلين جي أو سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم. مدة العلاج الوريدي لمرض لايم هي من 14 إلى 21 يومًا ، أي من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

علاج التهاب العصب المتأخر

حتى بدون التهاب الجلد المتزامن ، يعالج الأطباء المظاهر العصبية المتأخرة من داء البورليات (داء عصبي متأخر) إما بأقراص دوكسيسيكلين أو الحقن بالبنسلين جي أو سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم. يتم تقديم الطلب هنا أيضًا لمدة 14 إلى 21 يومًا.

تمديد أو تكرار العلاج بالمضادات الحيوية؟

يوصي بعض نشطاء مرض لايم (بما في ذلك الأطباء الفرديين) باستخدام المضادات الحيوية لفترة أطول من الإرشادات الموصى بها على أساس دراسات مختلفة في حالة (استمرار) أعراض مرض لايم (مثل التهاب الجلد المزمن أو داء العصب العصبي). يتناول بعض مرضى داء البورليات العصبية المضادات الحيوية لأشهر أو حتى سنوات.

يمكن أن يكون لمثل هذا العلاج طويل الأمد لمرض لايم بالمضادات الحيوية آثار جانبية خطيرة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد دليل على أنه أكثر فاعلية من العلاج بالمضادات الحيوية الموصى به على مدى أسبوعين (داء عصبي مبكر) أو أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع (داء عصبي متأخر).

إذا استمرت أعراض مرض لايم في منطقة الجلد واكتشف الأطباء بوريليا هناك ، فسوف يصفون المضادات الحيوية مرة أخرى.

من ناحية أخرى ، إذا استمرت الأعراض (مثل التنميل أو الشلل) بعد ستة أشهر من العلاج بالمضادات الحيوية الموصى بها مع داء البورليات العصبية ، يكرر الأطباء علاج داء لايم بالمضادات الحيوية - بشرط أن لا يزال الفحص الجديد للسائل العصبي (الخمور) يظهر زيادة تم الكشف عن عدد خلايا الدم البيضاء.

لا تنصح الجمعيات الطبية بشهور من العلاج بالمضادات الحيوية ، أو التكرار المتعدد أو مجموعات من العديد من المكونات النشطة!

مزيد من التدابير لعلاج مرض لايم

علاج داء البورليات بالمضادات الحيوية لالتهاب المفاصل المزمن (التهاب مفاصل لايم) يكمله الأطباء بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات إذا لزم الأمر. تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين.

إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا أن يصف مسكنات الألم لمرض الغدد الليمفاوية العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على نوع وشدة الأعراض العصبية ، يمكن أن تكون الإجراءات العلاجية الإضافية مفيدة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج المهني ، والعلاج المنطقي والتدابير النفسية والاجتماعية.

تفاعل ياريش هيركسهايمر

يشرح الأطباء ما يسمى برد فعل ياريش هيركسهايمر أو الآثار الجانبية المماثلة قبل العلاج بالمضادات الحيوية. نادرًا ما يحدث هذا التفاعل عند علاج عدوى مرض لايم المنتشر. بعد وقت قصير (عادة بضع ساعات) من بدء العلاج بمرض لايم ، يتم إطلاق العديد من السموم البكتيرية (السموم الداخلية) بسبب تفكك مسببات الأمراض.

يعاني المصابون من شعور قوي بالمرض مع الحمى والصداع وآلام العضلات وسرعة ضربات القلب والغثيان. يمكن أن تزداد الطفح الجلدي المعتاد مرة أخرى. عادة ما تختفي هذه الحالة بعد بضع ساعات. كدعم ، يصف الأطباء غالبًا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل ديكلوفيناك أو إيبوبروفين) وأحيانًا الكورتيزون.

عادة ليس من الضروري التوقف عن تناول المضاد الحيوي!

المعالجة المثلية في علاج مرض لايم

يعتمد بعض الأشخاص أيضًا على المعالجة المثلية للتخفيف من أعراض مرض لايم. المعالجة المثلية ليست مناسبة كبديل للعلاج بالمضادات الحيوية لمرض البورليات ، ولكن يمكن استخدامها فقط كمكمل.

لم يتم بعد إثبات مفهوم المعالجة المثلية وفعاليتها المحددة علميًا.

الكلمة الرئيسية: لقاح مرض لايم

أفضل حماية ضد مرض لايم هو التطعيم بالتأكيد. ومع ذلك ، هناك ، من بين أمور أخرى ، العديد من الأشكال الفرعية للممرض. هذا يجعل تطوير اللقاح صعبًا. لذلك لم يكن من الممكن في أوروبا حتى الآن تطوير لقاح آمن وفعال ضد مرض لايم ، على الرغم من أن الأبحاث لا تزال جارية بشأنه.

ومع ذلك ، كان هناك بالفعل في الولايات المتحدة لقاح ضد مرض لايم. ومع ذلك ، لأسباب تجارية ، سحبت الشركة المصنعة المنتج من السوق بعد بضع سنوات.

طالما لا يتوفر لقاح فعال ضد مرض لايم ، بالإضافة إلى التدابير الوقائية (مثل الملابس الطويلة ، وإزالة القراد المهنية) ، يظل علاج البورليات هو الإجراء الأكثر فاعلية ضد مرض لايم وعواقبه الخطيرة على المدى الطويل في بعض الأحيان.

كذا:  tcm نايم حمل