متلازمة الوهن

سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

متلازمة الوهن عبارة عن مجموعة من الأعراض المختلفة التي تحدث بشكل أساسي عند كبار السن. السمة هي زيادة الحساسية الجسدية للمتضررين وانخفاض مقاومتهم لعوامل الإجهاد الخارجية. اقرأ المزيد عن متلازمة الوهن هنا: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. R54

لمحة موجزة

  • التعريف: انخفاض كبير في المقاومة الجسدية (وربما العقلية أيضًا) والأداء
  • الأعراض: انخفاض القوة والقدرة على التحمل ، والتعب بسهولة ، وبطء المشي ، وفقدان كتلة العضلات ، وفقدان الوزن غير المرغوب فيه ، وتقييد وظائف الأعضاء.
  • الأسباب وعوامل الخطر: الشيخوخة ، وأمراض معينة (مثل ارتفاع ضغط الدم) ، وسوء التغذية ، والعزلة الاجتماعية ، وربما الجنس الأنثوي
  • العلاج: تدريب القوة والتحمل ، الوقاية من السقوط ، النظام الغذائي الغني بالبروتين والفيتامينات ، تناول السوائل بشكل كافٍ ، علاج أي مشاكل في المضغ والبلع وما يصاحب ذلك من أمراض ، وتجنب الإجهاد البدني والعقلي غير الضروري
  • الوقاية: يوصى بنفس الإجراءات المتبعة في العلاج.

متلازمة الوهن: التعريف والأعراض

المصطلح الإنجليزي Frailty يعني "الضعف". لفترة طويلة ، كان هذا يعتبر من الأعراض الطبيعية للشيخوخة. مع تطور طب الشيخوخة (طب الشيخوخة) كمجال بحثي مستقل ، فإن الانخفاض التدريجي في الأداء في الشيخوخة يُنظر إليه بطريقة أكثر تمايزًا.

مصطلح الشيخوخة متلازمة الوهن يعني أكثر من الشيخوخة الطبيعية للجسم والعقل. يصف صورة سريرية معقدة مع العديد من الأعراض المحتملة:

  • انخفاض القوة والقدرة على التحمل
  • التعب بسرعة
  • تباطأ في المشي
  • فقدان الوزن غير المرغوب فيه
  • كتلة عضلية هزيلة
  • انخفاض وظائف الأعضاء

تأثيرات

يتسبب مجمع الأعراض في انخفاض كبير في المقاومة الجسدية (وأحيانًا العقلية أيضًا) والأداء. يصف الأطباء القابلية الجسدية بأنها زيادة الضعف. على سبيل المثال ، هذا يعني أن الأشخاص المصابين يكونون أكثر عرضة لخطر السقوط ، ويصابون بمضاعفات في كثير من الأحيان أثناء أو بعد التدخلات الجراحية ، ويستغرقون وقتًا أطول للتعافي.

يزداد خطر الإصابة بأمراض أخرى ، وطول مدة الإقامة بالمستشفى ، والحاجة إلى الرعاية والإعاقات وكذلك خطر الوفاة فيما يتعلق بمتلازمة الضعف.

يعني الضعف المتزايد أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الضعف غالبًا ما يتعاملون مع الإقامة في المستشفى أو التغييرات غير المرغوب فيها في العمليات والعادات اليومية أقل من أقرانهم الذين لم يتأثروا.

على المدى المتوسط ​​، يمكن لمتلازمة الضعف أن تحد بشكل متزايد من استقلالية المتضررين وقدرتهم على المشاركة في المجتمع. يمكن للمشاكل العقلية حتى الاكتئاب أن تؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية.

متلازمة الوهن: الأسباب وعوامل الخطر

تتم مناقشة مجموعة متنوعة من الأسباب وعوامل الخطر لتطوير متلازمة الوهن في الطب.

سن

يحدث الوهن عادة في الشيخوخة. وفقًا لمعهد روبرت كوخ ، فإن حوالي 2.6 بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 79 عامًا يعانون من متلازمة الوهن. وفقا لدراسة ، فإن نسبة الذين يعانون من الضعف بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 90 عاما تقدر بحوالي 28 في المئة.

الأمراض

يتعرض الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية لخطر متزايد من الضعف. ومن الأمراض النموذجية ، على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ، والسكتة الدماغية ، والنوبات القلبية ، والسرطان ، وداء السكري. ولكن أيضًا القيود المعرفية (على سبيل المثال بسبب الخرف) والأمراض العقلية يمكن أن تؤدي إلى متلازمة الضعف.

غالبًا ما تتناقص كتلة العضلات مع تقدم العمر. يساعد هذا أيضًا على تطوير متلازمة الوهن مع الأعراض النموذجية لفقدان القوة والقدرة على التحمل.

سوء التغذية

تشير الدراسات إلى أن العديد من مرضى الضعف يعانون من نقص في بعض العناصر الغذائية. من الناحية التغذوية ، يعد نقص فيتامين د وفيتامين هـ والكاروتينات والبروتينات أحد أسباب متلازمة الضعف.

تُفضل أعراض النقص بالشهية وحاسة الشم والتذوق ، والتي غالبًا ما تنخفض مع تقدم العمر ، وكذلك بسبب المشاكل المرتبطة بالعمر أو المرض مثل المضغ و / أو البلع.

عزلة اجتماعية

الوحدة ونقص التحفيز الذهني من الأسباب المحتملة الأخرى أو عوامل الخطر لمتلازمة الوهن.

جنس تذكير أو تأنيث

تشير بعض الأبحاث العلمية إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالضعف مقارنة بالرجال. ومع ذلك ، لم يتم توضيح ذلك (حتى الآن) بشكل واضح.

متلازمة الوهن: التشخيص

طور الباحثون مجموعة متنوعة من الطرق لتشخيص متلازمة الوهن. الأكثر شيوعًا هو مخطط ليندا فرايد التشخيصي ، والذي يحدد الضعف بناءً على المعايير التالية:

  • فقدان الوزن
  • سرعة المشي البطيئة
  • ضعف العضلات
  • ممارسة التعصب
  • نشاط منخفض

يتم تقييم مدى تطبيق المعايير الفردية في محادثة شخصية بين الطبيب والمريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء فحوصات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن للطبيب اختبار قوة العضلات عن طريق التحقق من شدة المصافحة أو عن طريق مطالبة المريض بالوقوف من الكرسي بدون استخدام اليدين.

في الممارسة العملية ، غالبًا ما يستخدم ما يسمى بفحص FRAIL في شكل استبيان للتشخيص. المعايير التالية مطلوبة:

  • التعب: هل أنت متعب في الغالب؟
  • المقاومة (قوة العضلات): هل من الممكن أن تتسلق الأرضية على السلم؟
  • التجوال (القدرة على المشي): هل تستطيع المشي 100 متر دون أي مشاكل؟
  • المرض: هل أنت مصاب بأكثر من خمسة أمراض؟
  • فقدان الوزن: هل فقدت عن طريق الخطأ أكثر من خمسة كيلوغرامات في الأشهر الستة الماضية؟

إذا تم استيفاء ثلاثة معايير ، فإن التشخيص هو متلازمة الضعف. إذا تم تطبيق معيارين فقط ، فإن أحدهما يتحدث عن الحيل المسبق - مرحلة أولية من متلازمة الضعف ، حيث يمكن للتدابير العلاجية الوقائية في كثير من الأحيان أن تمنع حدوث المزيد من تطور المتلازمة.

متلازمة الوهن: العلاج والوقاية

يمكن أن تساعد الإجراءات التالية في علاج متلازمة الضعف:

  • تدريب القوة والتحمل: ينصب التركيز على زيادة القوة والتحمل من خلال تدريب العضلات والتكييف المستهدف والمناسب للعمر ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الطبيعي.
  • منع السقوط: ممارسة القوة والتوازن يمكن أن يمنع السقوط. لقد أثبتت الرياضات اللطيفة مثل تاي تشي فعاليتها في هذا الأمر.
  • التدابير العلاجية التغذوية: يمكن لنظام غذائي غني بالبروتين مع كمية كافية من فيتامين د وفيتامين هـ والكاروتينات أن يعوض أو يمنع سوء التغذية. من المهم أيضًا تناول كمية كافية من السوائل - يميل كبار السن إلى أن يكونوا أقل عطشًا وبالتالي غالبًا ما يشربون القليل جدًا ، مما قد يزيد من ضعفهم.
  • مشاكل في المضغ أو البلع: إذا كان الأشخاص المصابون بمتلازمة الوهن يعانون من مشاكل في المضغ و / أو البلع ، فيجب معالجة هذه المشاكل بشكل صحيح لضمان تناول الطعام بشكل كافٍ.
  • علاج الأمراض المصاحبة: يجب معالجة الأمراض المصاحبة الموجودة مثل ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل القلب بشكل فعال. إذا كان المريض يتناول أدوية مختلفة ، يجب على الطبيب فحص هذا الدواء لمعرفة التفاعلات الممكنة وتعديلها إذا لزم الأمر.
  • تجنب الإجهاد غير الضروري: من حيث المبدأ ، يجب عمل كل شيء لتحسين الضعف حتى لا نضغط بلا داع على الكائن الحي الحساس. عند القيام بذلك ، لا ينبغي للمرء أن يفحص الضغوط الجسدية المحتملة فحسب ، بل يجب أيضًا استبعاد الإجهاد العاطفي. ويشمل ذلك أيضًا حماية كبار السن من العزلة الاجتماعية ودمجهم قدر الإمكان في الحياة الاجتماعية.

متلازمة الوهن: الوقاية

جميع التدابير الموصى بها لعلاج متلازمة الضعف مناسبة أيضًا للوقاية منها - على سبيل المثال ، اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والفيتامينات ، وتناول كميات كافية من السوائل ، وتمارين القوة والتحمل ، فضلاً عن حياة اجتماعية مُرضية. إذا استمعت إلى هذه النصيحة في مرحلة مبكرة ، فسيتم وضع حجر الأساس لحياة مرضية حتى في سن الشيخوخة دون متلازمة الضعف.

كذا:  الدواء رعاية المسنين منع 

مقالات مثيرة للاهتمام

add